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    关于公布欺诈骗保行为举报电话的公告
    来源:县医疗保障局  作者:佚名  日期:2019年04月12日  阅读:
    为进一步做好开展打击欺诈骗保工作,现将举报电话公布如下:一、举报内容?#28023;?#19968;)涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为包括:1、虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的

    为进一步做好开展打击欺诈骗保工作,现将举报电话公布如下:

    一、举报内容:

    (一)涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为包括:

    1、虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的;

    2、为参保人员提供虚假发票的;

    3、将应由个人负担的医疗费用计入医疗保障基金支付范围的;

    4、为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的;

    5、为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;

    6、挂名住院的;

    7、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的;

    8、定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。

    (二)涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为包括:

    1、盗刷医疗保障身份?#23616;ぃ?#20026;参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的;

    2、为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的;

    3、为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;

    4、为参保人员虚开发票、提供虚假发票的;

    5、定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为。

    (三)涉及参保人员的欺诈骗保行为包括:

    1、伪造假医疗服务票据,骗取医疗保障基金的;

    2、将本人的医疗保障?#23616;?#36716;借他人就医或持他人医疗保障?#23616;?#20882;名就医的;

    3、非法使用医疗保障身份?#23616;ぃ?#22871;取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的;

    4、涉及参保人员的其他欺诈骗保行为。

    (四)涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为包括:

    1、为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇手续的;

    2、违反规定支付医疗保障费用的;

    3、涉及经办机构工作人员的其他欺诈骗保行为。

    二、举报电话:

    休宁县医疗保障局 0559-7517655

    特此公告。


    休宁县医疗保障局

    2019年4月12日

     

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